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运动康复是慢阻肺患者的“良药”

发布日期:2023-06-02

慢阻肺隐形的杀手,也是沉默的杀手。作为一种全身性的慢性疾病,慢阻肺的治疗需要长期规范的药物治疗以及非药物康复治疗。

  不管是哪种治疗方法,主要目标都是为了减少急性加重。慢阻肺是一种不可逆的呼气受限的疾病,急性加重是慢阻肺患者最大的敌人。慢阻肺患者病情急性加重,不仅会对患者的肺功能带来严重打击,还可能直接危及患者的生命。因此,治疗慢阻肺,就要尽最大可能预防急性加重。

  规范用药和去除病因同等重要

  急性加重是慢阻肺患者难过的坎儿,但是这并不意味着患者在稳定期就能放松警惕。稳定期的坚持规范用药就是为了控制病情,这是减少急性加重的基础。

  目前,对慢阻肺有效的药物种类比较多,支气管扩张剂、排痰药、抗氧化剂、茶碱等药物都可用于慢阻肺的治疗。患者在稳定期容易出现见好就收的情况,该常规服用的药物没有坚持服用,因此,提高患者药物治疗的依从性非常重要。

  此外,关于药物选择,不少患者也存在一些疑惑。一是口服与吸入药物的选择,二是激素药物的使用。吸入药物可直接进入呼吸道,因此比口服用药起效快,作用更直接。吸入型糖皮质激素适用于反复加重的慢阻肺患者,与口服或静脉使用的激素剂量,吸入的剂量非常小,与反复加重所造成的康健损伤程度比,其副作用很小。

  其次,由于目前并没有治愈慢阻肺立竿见影的特效药,去除病因也就成为治疗慢阻肺的重要内容。去除病因最重要的一点就是戒烟。吸烟是公认的慢阻肺发病的重要启动因子,戒烟对于慢阻肺患者是头等大事。其次,慢阻肺患者也要注意远离污染空气,注意生活环境。

  运动对于慢阻肺患者而言,也是一剂良药。运动锻炼能改善慢阻肺患者的运动能力(包括运动耐力和最大运动量)。进行运动康复后,患者呼吸困难和生存质量也能得到改善。

  但另一方面,运动受限是慢阻肺的特征之一,很多慢阻肺患者经常因为气短无力等原因而难以坚持运动,由此进入越不运动病情越重,病情越重越难坚持运动的恶性循环。

  因此,如何克服自身障碍坚持运动成为慢阻肺患者康复治疗的必修课。慢阻肺患者应每天保持1小时以上的运动总量,过程可以循序渐进,将1小时运动量分次进行,强度也可以因自身状况调整。运动方式可以采用呼吸操、保健操、太极、游泳、散步等运动。

  除了药物治疗和运动康复外,慢阻肺患者在日常生活中还要注意以下几点:

  1.尽量不要去人群密集和空气不好的场所。

  2.预防感冒,最好每年注射流感和肺炎疫苗。

  3.注意饮食。多吃容易消化、高蛋白食物以及富含维生素的蔬菜、水果等。

  此外,慢阻肺虽然以呼吸系统症状为主要表现,但它是一种全身性疾病,可引起其他脏器的病变,导致肌肉萎缩、消瘦、骨骼肌功能不良等现象。同时,随着病情的进展,慢阻肺患者可能会出现低氧血症、肺心病、糖尿病、骨质疏松等并发症,甚至出现呼吸衰竭、消化道出血、反复肺部感染等严重问题。防治并发症最有效的方法就是及早和规范治疗,避免病情的进展。

 

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